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四逆汤治疗脑外伤癫痫案

浏览: 作者:佚名 时间:2018-9-7

杜某某,男,40岁,汉族,乌达矿务局退休工人,于2000年11月5日头部摔伤,确诊为脑疝、广泛性脑挫裂伤、左颞顶部硬膜下血肿、脑内血肿、颅底骨折右耳漏,前后经二次手术治疗后康复出院。2004年1月 6日开始出现间断性头晕、头疼、抽搐,经住院给予抗炎、镇痛、抗癫痫及神经营养治疗达3年之久,服用大量西药与中药未能减轻,病情未能控制,反而有逐渐加重的趋势,经常出现突然意识不清、抽搐,伴小便失禁,醒后四肢无力。于2007年 2月接诊,患者精神困倦、嗜睡、意识清楚、心悸、四肢无力,且手足厥冷,记忆力明显下降,纳食可,大便时溏时秘,小便清长,夜尿多,畏寒,少汗,自觉脑中有冰块存在,异常难受,舌暗苔薄自,双尺脉沉细而无力。根据以上症状,诊断为督脉元阳大伤,阴盛阳衰、久病正虚,少阴之症。方用四逆汤加味:黑附子45克,干姜30 克,炙甘草30克,菟丝子30 克,枸杞子30克,仙灵脾30 克,补骨脂30克,沉香10克,肉桂15克。水煎分3次服,每日1剂。嘱逐渐减少西药的口服量。加减服用3 月,患者病情明显好转,抽搐发作次数减少,发作症状减轻,精神好转,脑中冰块感消失,嗜睡有明显好转,大便转为正常,余证如前。继以前方加量制为丸剂合乌梅丸隔日服1次,连服3 月,癫痫发作及前述之症状基本消失,记忆有所恢复,继以前方丸剂隔日服1次以巩固,诸证基本痊愈。
按:颅脑外伤导致之癫痫证.外因明确。通常认为气血瘀阻,脑窍不通.瘀而生痰,瘀痰留置。清灵受蔽是此病病机。患者嗜睡、夜尿多、畏寒、手足厥冷、双尺脉沉细而无力.乃少阴之病症.笔者认为此为病案辨证关键。仲景论“少阴之为病.脉微细,但欲寐也”:“少阴病,脉沉者,急温之.宜四逆汤”。纵观该患者病情的发生与发展.认为此病由于督脉元阳大伤,邪即乘虚而陷入少阴,心肾阳虚,厥阴之气逆。瘀痰蒙蔽,一派阴霾之气,弥漫内外故有诸证。法宜大剂回阳破阴,开冰解冻,加味旨在“善补阳者须从阴中求阳.则阳得阴助而源泉不竭”之意。合乌梅丸酸以平肝得厥阴之用.故取得较为满意的疗效。 (王爱军)
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