糖尿病患者如何处理烟酒茶盐

　　糖尿病是一种由于体内胰岛素的绝对或相对的分泌不足而引起以糖代谢紊乱为主的全身性疾病。对于糖尿病的治疗，限制含糖量高的食品是所有的医生，一定会告知病人的注意事项。然而，戒烟戒酒、忌多饮浓茶和限制盐的摄入量，却往往很少有人提及和关注。

　　一、烟

　　中医学认为，糖尿病(消渴)为热盛阴伤之病，烟草为辛温发散之品，能伤阴耗液，对糖尿病有害无益。现代医学发现，烟碱能刺激肾上腺素的分泌，使血糖升高。少量的烟碱有兴奋中枢神经的作用，大量的烟碱则可抑制或麻痹中枢神经，从而将直接影响神经系统对糖代谢的调节作用。现时研究表明，大量吸烟的糖尿病女性和男性病人的危险性为一般人群的20倍和10倍。专家们指出，吸烟者不论血清胆固醇(cholesterol)、甘油三脂(triglyceride)和低密度脂蛋白(ldl)都明显高于不吸烟者，但有助于防治动脉硬化的高密度脂蛋白(hdl)却明显降低。这种倾向将增加动脉硬化的危险性。实验证明，人在吸烟后，血中儿茶酚胺的浓度增加，血压升高，脉搏加快，皮肤表面温度下降1至2°c，末梢血管呈收缩状态。接受胰岛素治疗的糖尿病病人在用药期间吸烟，可因末梢血管的持续收缩而直接影响胰岛素的吸收。据临床观察，抽烟的糖尿病人，对胰岛素的需要量比不吸烟者多20%左右。

　　二、酒

　　唐代孙思邈《备急千金方》中指出：消渴者 “其所慎者有三：一饮酒、二房室、三咸食及面”。清代《医们法律》中言：“肥而且贵，醇酒厚味，孰为限量哉，久之食酿成内热，津液干涸，……愈消愈渴”。这说明饮酒燥热伤津阴，会加重患者口渴、饮水症状。现代医学研究证明，病人饮酒除了破坏每日热量的平衡外，还会影响碳水化合物的代谢及胰岛素的功能，降低患者机体的抵抗力。另外，酒精对肝细胞损害严重，若糖尿病病人经常饮酒，势必导致肝细胞调节血糖平衡的生理功能底下，从而造成血糖增高加重病情。现已知道，糖尿病患者在治疗期间多次少量饮酒，可使降糖药代谢加速，从而降低药效；大量饮酒则使胰岛素和降糖药的作用增强，其结果可导致严重的低血糖，重者或可致死亡。当然，若血糖严格的控制在正常水平，偶尔浅酌有益身心的药酒还是可以的。

　　三、茶

　　经常饮茶过多过浓，会引起维生素b1缺乏，容易诱发各种神经疾患，常见的有手足麻木和多发性神经炎等，现代医学研究证明，维生素b1是人体糖代谢过程中必不可少的物质，体内维生素b1不足时，会使糖代谢产生障碍，并影响身体的整个代谢过程，进而促进并发症的发生，不利于病者的健康。其实，若气候酷热，糖尿病患者也可饮用较稀薄的绿茶；既可解渴生津、还能降火清热。此外，研究发现绿茶里还含有许多活性物质如茶多酚、花青素、类黄酮等物质均有益于保护心脑血管和抗氧化。

　　四、盐

　　糖尿病患者往往有易渴喜饮和内热烦躁的症状，若不加节制地吃咸，会使血中氯化钠浓度上升；高血钠加上高血糖，会造成细胞内脱水状态进一步加重，代谢更为紊乱。另外，吃盐过多还会间接使胰岛素不起作用，能量代谢进一步失衡，使患者易饥多食、疲乏倦怠。近年来的研究还发现，过多的盐具有增强淀粉酶活性，促进淀粉消化和小肠吸收游离葡萄糖的作用，引起血糖浓度增高，加重病情。

　　因此，糖尿病患者在控制糖类饮食的同时，也应注意戒烟戒酒、饮茶忌多忌浓，不宜过多地吃盐。

（责任编辑：zxwq）

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