治腹部痞满隐痛 方药三才汤加减

张某，男，24岁。

主诉：脘痞、纳差5月。

现病史：患者于5月前进食火锅后出现上腹部痞满，隐痛，食欲减退。症状逐步加重，6月初在某医院行胃镜检查，报告结果：慢性浅表性胃炎。给予“奥美拉唑，多潘立酮”等口服，效果不佳，就诊中医，现症见：精神萎靡，形体羸瘦，怠倦乏力，口唇干燥，腹平软，左上腹压痛，舌红少苔，脉弦细。

中医辨证：胃气阴两伤。

治法：补益气阴。

方药：三才汤加减

组成：人参10克，天冬6克，生地15克，麦冬10克，五味子5克，天花粉10克。水煎温服，每日1剂，分2次服，5剂。

服药后，口干、脘痞消失、食欲增加、嘱清淡饮食以调理善后。

按：方中用天冬、生地、人参三味药，取中天、地、人三个字而作为方名，所以称为三才汤。天冬、生地甘寒补阴，人参甘温补气，有气阴双补作用。因阴伤较重，所以加麦冬、五味子酸甘化阴，以增强补阴作用，口渴加天花粉。此方出自《温病条辨》，虽为暑温病而设，但患者胃气阴两伤表现明显，只要辨证准确，疗效显著。