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腹泻经久不愈 滋养脾阴治方

浏览: 作者:佚名 时间:2018-12-4

  1983年7月,有朋友之妻赵某,患腹泻,经久不愈,经医院诊断为“慢性结肠炎”,来吾处求治。详问其情,大便溏薄,日3~5次,四肢倦怠无力,食欲不振。余立方以香砂六君子汤加减,服药10余剂,症状未得缓解。即邀父亲诊治。

  家父细察病情,闻其虽有腹泻,但无腹痛。口干少饮,神疲乏力,舌淡红,舌苔中心剥脱,六脉细而软。家父云:此乃久泻伤阴,更以香燥之品犯之,遂致脾阴更伤。脾阴虚则无以濡润运化,津液不布,难以上承,反流其下而成泄泻。诸医治泄,多以健脾阳,而少虑及脾阴。只有脾阴复,脾阳方可以生化也。

  随即立方:南北沙参各12克,金石斛10克,天门冬10克,麦冬10克,炒白芍18克,花粉12克,太子参12克,生山药30克。7剂,水煎服每日1剂。

  二次复诊,药后腹泻已止,大便成形,每日1~2次,口干也除。嘱上方加焦白术15克,扁豆12克,以助脾气。继服7剂。10日后又诊一次,脉舌正常,精神好转,纳善俱佳,二便一如常人,体已康复。

  父云:脾阳不足而致腹泻,其实临床并不少见。凡本质虚弱,而身有内热者,常易患此疾。若医者投之香燥之品,而成益火之势,病情反增也。诚然,久泄不止的病人,不乏阳气虚者,然要知道泻下过多,必致阴亏。临证定不可忽视。即使阳虚泄泻,日久也一定伤阴。因此若专以温燥之药统治久泻,是不能够全面。应注意人体阴液盛衰,只有阴平阳秘,才有精神乃治。

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