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中西医结合治疗消化性溃疡验案

浏览: 作者:佚名 时间:2018-12-4

患者,王某,男,42 岁。患者十二指肠球部溃疡,反复上腹痛,以夜间和饥饿时痛甚,症状加重就诊,胃镜显示:十二指肠球部溃疡活动出血期。舌苔白,脉沉细。

中医辨证:证属脾胃虚寒型,治疗方法:西药以泮托拉唑肠溶片每次40毫克,睡前服用;枸橼酸铋钾片每次220毫克,每日 3次,饭前服用;庆大霉素普鲁卡因维B,,胶囊每次0.2克,每日3次,饭前半小时口服。中药给予自拟方力口减口服。

自拟基本方组成:延胡索150 克,乌贼骨180克,马兜铃(炭)150克,(煅)瓦楞子300克,白芍200克, (炒)鸡内金200克,甘草 100克。加用黄芪120克, (炒)白术150克,干姜 150克,吴茱萸30克,制法:上药共为细面,过100 目筛水泛为丸。服法:每日3次,每次6克,饭前温开水送服。患者忌食生冷辛辣等刺激性食物,忌烟酒;保持饮食规律。上方合用20天,诸症消失,连用2个月,胃镜复查球部溃疡愈合,随访两年未复发。

讨论

消化性溃疡属中医 “胃脘痛”范畴,多由于饮食不当,情志及其他慢性疾病引起胃失和降,脾胃功能失调而出现反酸、腹痛、腹胀诸症;寒热虚实瘀滞均可导致胃痛、胃酸分泌过多,伤及胃及十二指肠黏膜,导致黏膜糜烂、溃疡、出血。因此,宜抑酸护胃、祛瘀通络、理气止痛、护膜止血为治则。方中延胡索有理气活血止痛之功;乌贼骨能减轻胃疼反酸护胃、促进溃疡面愈合,使瘢痕消散;芍药甘草相伍可减轻腹部痉挛作疼;鸡内金能健脾消食;马兜铃(炭)有理气止痛、消肿止血之效。泮托拉唑为质子泵抑制剂,能抑制胃酸分泌,合用庆大霉素普鲁卡因维 B12颗粒,能杀灭幽门螺旋杆菌,消除溃疡面的炎症、充血、水肿。枸橼酸铋钾片在胃内溃疡表面形成保护层,阻止胃酸对溃疡面的侵袭,保护胃黏膜,促进溃疡的愈合。 (马云/文)

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