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刘渡舟验案精选 痛泻经验方

浏览: 作者:佚名 时间:2018-12-4

  一日,刘渡舟老师接诊一痛泻患者,缠绵月余,治之不愈。示前医用方乃痛泻要方加薏苡仁、砂仁、莲肉三味。老师问诊、望舌、诊脉后,提笔仍开痛泻要方,亦加三味,即炒白芍20克,炒白术15克,陈皮10克,防风6克,柴胡12克,枳实6克,炙甘草6克。7剂,日一剂,水煎服,药尽病愈。病人复诊离去。

  老师对侍诊诸生曰:医者辨证当有真知灼见,用药要有胆有识。痛泻要方用治痛泻确是一张好方子,前医用之不效,何也?缘何稍事化裁而能取效?因望其舌色偏红,问其兼胸胁胀满,切其脉沉弦,乃知症结为肝气乘脾所致腹痛即泻、痛泻不止之证。“乘”就是相克太过,肝木恃强凌脾,故合用四逆散抑木平肝,使肝不乘脾土,痛泻则愈,此乃“擒贼擒王”之法,即斩匪首于马下,余皆溃散,贼寇既平,则民安居矣。后老师又将痛泻要方临证化裁诸法告之诸生,若大便水样者加茯苓、猪苓等以分利,即合四苓散意;属虚寒者加干姜等以温中,合理中汤意;伴脓血者加白头翁、黄连等以清热止痢,合白头翁汤意。

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