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脚踝扭伤处理及恢复方法

浏览: 作者:佚名

  踝关节扭伤是运动损伤中发生率最高的,发生的原因大多是身体失去重心,落地时踩在石头上、坑凹地、别人的脚上或脚被绊倒时出现。扭伤时,局部会发生关节肿胀、疼痛,严重时甚至造成骨折。

  一、发生脚踝扭伤时,不要过度慌张,处理时,先抬起伤者肿胀部位靠近躯干一端,观察脚部位置尤其趾端能否正常伸屈,以确定有没有骨折或脱臼的可能,韧带损伤的程度,以决定下一步之治疗方法。用弹性绷带将踝关节固定,于伤处外敷冰块,在用绷带固定冰袋和踝关节。

  二、固定几分钟后(约3-5分钟),可先取下绷带,此时受伤部位肿胀尚不明显,肌肉痉挛也较轻,可先进行简单的检查。

  三、检查方法:

  (1)注意疼痛、压痛点的位置,肿胀的程度,关节是否畸形。

  (2)内翻及外翻试验:将踝关节内翻,检查外侧韧带损伤程度(足内翻时,踝关节外侧活动范围是否变大或松动)。再将踝关节外翻以检查内侧韧带损伤程度。

  (3)前抽屉试验:一手握住踝关节上端向后推,同时另一手握住足跟向前拉,检查是否活动范围变大(和未受伤一侧比较)。

  (4)如只是轻度扭伤,可继续冰敷并施以压迫性包扎,抬高患肢。如属较严重之扭伤,则应送医治疗。

  五、在踝关节复健治疗方面:

  踝关节受伤到完全康复共分为以下阶段:

  一:从受伤到肿胀不再增加为止(尽量不运动,抬高受伤脚踝,尽量冷敷,防止再出血,虽然冷敷的滋味很难受,但应坚持,以免以后恢复有难度)

  二:从肿胀不再增加至正常走路不痛为止(淤血吸收、避免剧烈运动)。

  三:从正常走路不痛至肿胀完全消失为止。

  四:从肿胀完全消失至75﹪得踝关节各方向活动度都不痛为止。

  五:从75﹪得踝关节各方向活动度都不痛至恢复75﹪的肌力为止。

  六:从恢复75﹪的肌力至所有各方向的踝关节活动度都完全不痛为止。

  七:从所有各方向的踝关节活动度都完全不痛至恢复100﹪的肌力为止。

  复健治疗的方法:

  冰敷:用碎冰或冰水装在塑胶袋里,醒着时每4小时敷盖在受伤部位20分钟(户外运动遇到扭伤,可就近用山泉浸泡)。

  抬高:不需活动时,就把受伤的踝关节抬高,至少要比腰部更高才有效。

  压迫:用弹性绷带包住受伤部位,不可太松或太紧,太松无效易脱落,太紧脚趾会肿麻,妨害血液循环。

  拿拐杖:拿拐杖帮忙走路,受伤的脚可完全不着地,或在不痛的范围内略着地支撑体重。但不可以脚趾先着地,这样脚板朝下时容易再发生内翻性扭伤,必须像正常走路一样,让脚跟部先着地,然后才整个脚掌着地。

  对抗施力:用自己的手施力于脚踝,而用脚踝的力量来对抗它。不要被手扳动。

  等张运动:用脚踝的力量来对抗外加的橡皮圈阻力,等于是一种肌力训练各方向肌力。

  快走:不痛不跛之下,可任意加快走路的速度,但仍需脚踵先着地。

  跑步:由慢跑开始,逐渐增加跑步的速度,最后可以短跑冲刺。

  绕圈跑:(转弯45度)以20米的距离当作是一个‘8’字型的长度,做转弯45度式的绕圈跑,速度由慢而快。

  绕圈跑:(转弯90度)以10米的距离当作是一个‘8’字型的长度,做转弯90度式的绕圈跑,速度由慢而快。

  特别提醒:

  (1)扭伤当场如有条件应立即冰敷(或气雾剂喷洒),视情况轻重送医院或回家自行处理;

  (2)如果没有来得及冰敷,如果严重的,肯定会很快出现肿胀,建议事后采用中药敷药(需医院开具)的方式治疗并抬高受伤腿。

  (3)在没有明显消肿前尽量不要让受伤脚着地,有条件就保持受伤脚抬高(一般高于心脏)。同时辅助以理疗,那种红外烤灯就可以了,有助于散淤,必要时候可扎针拔罐的手段吸出淤血。

  (4)视消肿情况,如果脚没有明显浮肿感觉,说明脚的末梢神经已经恢复了。 

 
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